مرض بهجت التهاب في الأوعية الدموية يسبب قرحًا متكررة في الفم والأعضاء التناسلية، والتهابًا في العين، وطفحًا جلديًا، وآلام مفاصل، وأحيانًا جلطات وريدية أو إصابة في الجهاز العصبي أو الأمعاء. ينتشر في بلدان «طريق الحرير» ومنها فلسطين وتركيا وإيران، ويبدأ عادة بين 20 و40 عامًا. معظم المرضى يعيشون حياة طبيعية مع العلاج، والتهاب العين هو ما يحتاج أسرع تدخل.
التشخيص سريري وفق المعايير الدولية (قرح فموية وتناسلية، وإصابة العين والجلد والأوعية والجهاز العصبي، واختبار الوخز). لا يوجد تحليل يؤكده، وتُطلب التحاليل لاستبعاد الأمراض المشابهة (نقص الفيتامينات، التهاب الأمعاء، الذئبة، العدوى) ولتقييم الالتهاب. جين HLA-B51 يزيد الاحتمال لكنه لا يؤكد ولا ينفي.
القرح والجلد والمفاصل: الكولشيسين هو الخط الأول، مع كورتيزون موضعي للقرح، وأبريميلاست الفموي للقرح المتكررة الشديدة، وأزاثيوبرين عند الحاجة.
العين والأوعية والجهاز العصبي: أزاثيوبرين، أو مضادات TNF (أداليموماب، إنفليكسيماب) أو الإنترفيرون، مع الكورتيزون في البداية. التهاب العين يُعالج بالتعاون الوثيق مع طبيب العيون.
الجلطات: تُعالج بتثبيط المناعة أساسًا لأن سببها التهاب جدار الوريد، ويُضاف مميع الدم في حالات مختارة.
غير معدٍ. يوجد استعداد وراثي (HLA-B51) لكنه لا ينتقل مباشرة، ومعظم أقارب المرضى لا يصابون.
على الأغلب لا؛ القرح القلاعية البسيطة شائعة جدًا. يُفكَّر في بهجت عند اجتماع القرح مع قرح تناسلية أو التهاب عين أو طفح جلدي أو التهاب مفاصل أو جلطات.
نعم عند كثير من المرضى يصبح أهدأ بعد سن الأربعين، لكن إصابة العين والأوعية في السنوات الأولى هي ما يحدد المآل، لذلك العلاج المبكر مهم.
العيادة في الخليل السبت والاثنين والأربعاء والخميس · هاتف وواتساب 0593930111